出品 | 搜狐健康
作者 | 吴施楠
编辑 | 袁月
12月21日晚，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授参加《呼吸界》“解密不一样的流感”系列科普讲座。在谈到新冠重症救治时，张文宏强调，应警惕高龄老人“沉默性缺氧”，将危重症救治时间前移，同时提升基层医院的救治能力。
张文宏表示，如果危重症患者不断增加，重症呼吸或感染重症的救治专家数量肯定是无法满足医疗需求的，这就要求我们在早期把重症救治做得更好。一些老年人对于缺氧反应迟钝，很可能发现的时候已经缺氧很长时间，也就是所谓的“沉默性缺氧”，风险很高。对于这种患者，要把救治的时间往前推，推到每一个家庭。
张文宏建议，有条件的家庭可以自己购买、或者居委会也可以给65岁以上，或者给80岁以上的老年人派送简易的指脉血氧仪，监测感染的高危人员是否有重症风险。
“并不是每个患者都会发展成重症肺炎，更多的是因为他的缺氧状态在短时间内不能得以纠正，才使得病情进展。如果基层医院没有能力把这样的病人转到上级医院，那么就地抢救也必须要积极。”张文宏指出，如果基层医院在力所能及的范围内提供基本的氧疗，同时给予小剂量的激素、或俯卧位通气治疗，就能为上级医院收治重症患者打下非常好的基础、减轻很多压力。
张文宏表示，最近一段时间，上海医疗机构的压力正在逐渐升高，高峰正随之而来。他提出，“一个机制的改变可能令很多人获益，不同级别的医生、特别是基层医生，能发挥更大作用。”因此他希望所有有床位的医院和各科室，都应做好救治新冠病人的培训和训练，尤其是呼吸科、感染科和重症科的医生。
提升对脆弱人群的救治能力，在任何时候都是问题的关键。在疫情高发期，资源有限，如何优化对脆弱人群的监测与救治，找到更优的流程与机制可能会让很多人获益。返回搜狐，查看更多
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