王捷宠医生正在为瑶瑶做手术
出品 | 搜狐健康
作者 | 施桂娟
编辑 | 吴施楠
近日，北京儿童医院急诊外科为6岁的瑶瑶（化名）完成了急性阑尾炎日间手术，从住院到手术后出院，前后不到14小时。
刷新就医体验，儿童早期阑尾炎一天出院
当日中午，瑶瑶因肚子疼在当地医院就诊，于晚上7点多被送至北京儿童医院急诊外科。完善相关检查后，瑶瑶被明确诊断为急性早期阑尾炎，高度怀疑分型为急性化脓性阑尾炎，且具有进展为穿孔的高危因素。
北京儿童医院急诊外科住院总医师王捷宠判断瑶瑶需要手术治疗，并符合“加速康复外科”理念下的日间手术救治条件。经急诊外科团队讨论，且征得瑶瑶家长同意后，当晚十点一刻左右，瑶瑶便被送入手术室。术后，夜班护士王楠向瑶瑶及家长详细介绍了可能出现的术后问题及应对措施。到了第二天早上8点，经查房评估，瑶瑶可以顺利出院。
在北京儿童医院，儿童常规早期阑尾炎手术一般需住院2-3天，在一些基层医疗机构需住院5-7天。自今年5月，北京儿童医院急诊外科进一步优化医疗服务流程，对符合条件且征得家长同意的早期阑尾炎患儿，开展日间手术服务，在24小时内即可出院，且术后即可进食流食。
据王捷宠介绍，各类置管是影响患儿体验、住院时长的重要因素。早期阑尾炎手术采用微创治疗，随着技术的发展，已不需要在体内插腹腔引流管、胃管。如今在北京儿童医院，针对符合条件的患儿，只要在术前排空尿液，就无需插入尿管，避免了患儿术后拔管疼痛、排尿疼痛及不适等问题，进一步缩短了住院时间。
提升服务效率，急诊外科日间手术约占一半
北京儿童医院急诊外科主任黄柳明表示，“加速康复外科”理念涉及有关围手术期处理的多个学科和环节，如充分的健康宣教、优化的手术及镇痛方案、减少置管等，通过综合手段确保手术安全和医疗质量，从而达到加速康复、早日出院的目的。
目前，北京儿童医院急诊外科每年约45%-55%的手术为日间手术。相比成人，急性阑尾炎的快速康复在儿童中的应用还有一定的差距，北京儿童医院在确保患儿安全及医疗质量的前提下，积极探索，如今已形成了系统完整的可操作流程，不仅改善了患儿体验，缩短了住院时间，而且平均每月节省出大约40个住院床日，能为更多患儿提供住院服务。
除早期阑尾炎外，在“加速康复外科”多学科协同理念下，北京儿童医院腹股沟斜疝、鞘膜积液、皮肤肿物、包茎等手术，均能24小时内出院。返回搜狐，查看更多
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